Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Welk antidepressivum is passend bij de uitslag van mijn DNA-onderzoek?

Vraag

Hallo,

Ik heb DNA-onderzoek gehad, en daaruit blijkt dat ik CYP2C19 verhoogd metabolisme heb, en CYP2D6 sterk verlaagd.

Wat is een goed antidepressivum voor mij?

Bij voorbaat dank.

Antwoord

Hey T.,

Het resultaat van je DNA-onderzoek geeft aan dat je een verhoogd metabolisme hebt via CYP2C19 en een sterk verlaagd metabolisme via CYP2D6. Maar ben je echt een slow metabolizer (maakt veel uit) of intermediate (maakt veel minder uit). In het algemeen betekent je uitslag dat sommige antidepressiva door jouw lichaam sneller of juist langzamer worden afgebroken, wat invloed kan hebben op hoe effectief ze voor jou zijn en hoe groot de kans is op bijwerkingen.

Bij een verhoogd metabolisme via CYP2C19 kan je lichaam bijvoorbeeld medicijnen zoals citalopram of escitalopram sneller afbreken, waardoor ze mogelijk minder goed werken tenzij de dosis wordt aangepast. Bij een sterk verlaagd metabolisme via CYP2D6, kan het zijn dat bepaalde middelen, zoals paroxetine of venlafaxine, langzamer worden afgebroken, wat het risico op bijwerkingen verhoogt.

Een antidepressivum dat minder afhankelijk is van deze specifieke enzymen, zoals sertraline of mirtazapine, kan daarom een betere optie zijn voor jou. Echter, het is belangrijk dat je samen met je psychiater of arts kijkt naar een passend medicatieschema dat rekening houdt met jouw genetisch profiel en jouw specifieke situatie.

Het fijne van een DNA-test zoals die je hebt gehad, is dat het helpt om gerichter een keuze te maken, maar de uiteindelijke beslissing blijft maatwerk. Bespreek dit dus goed met je behandelaar, zodat jullie samen kunnen zoeken naar de beste optie die bij jouw metabolisme past.

Hope this helps,

Greetz Jim

Beantwoord door: Jim van Os op 20 augustus 2024

Gerelateerd

Meer over

antidepressiva
DNA
Medicatie

Lees ook