Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Welke effecten kan ik verwachten van aripiprazol in combinatie met clozapine en citalopram?

Vraag

Beste Jim van Os,

Onlangs ben ik bij een expertisecentrum geweest voor klachten in verband met clozapine en citalopram. Ik kreeg het advies om een kleine dosis aripiprazol te gebruiken tegen mijn negatieve symptomen, waar ik nog steeds erg last van heb. Volgens mij komen deze klachten ook door clozapine en citalopram. Binnenkort ga ik starten met aripiprazol.

Welke positieve effecten kan ik verwachten van een kleine dosis aripiprazol in combinatie met clozapine? En zijn er ook dingen waar ik op moet letten? Heb jij goeie ervaringen hiermee?

Alvast bedankt, en fijn dat ik mijn vraag hier kan stellen!

Groet,

J.

Antwoord

Hey J., dank voor je vraag!

Goed dat je zo actief bezig bent met je medicatie en gezondheid. Dat je binnenkort gaat beginnen met een kleine dosis aripiprazol, ook wel bekend als Abilify, is een interessante stap, zeker in combinatie met clozapine en citalopram. Let us see hoe het zit.

Aripiprazol staat erom bekend dat het wat meer activerend kan werken dan andere antipsychotica. Dus waar clozapine eerder wat “afvlakkend” kan zijn – wat soms een hele opluchting is bij psychosegevoeligheid, maar bij langdurig gebruik kan bijdragen aan die negatieve symptomen zoals motivatieproblemen, emotionele afvlakking, en weinig energie – kan aripiprazol juist wat extra pit geven. Die activatie kan helpen bij negatieve symptomen, waar jij nu last van hebt, zoals apathie en minder sociale drive. Het kan je dus wat meer in beweging brengen, mentaal gezien, en ook je stemming wat oppeppen.

Wat je misschien kunt merken? Nou, hopelijk voel je je wat energieker, wat meer gemotiveerd om dingen te ondernemen en misschien ervaar je ook wat meer plezier in dagelijkse activiteiten. Het is niet altijd zo dat deze effecten direct merkbaar zijn, dus je moet jezelf wel wat tijd gunnen om te zien wat het doet – en natuurlijk blijft iedereen verschillend, dus het is even aftasten hoe jouw brein reageert.

Maar, zoals altijd bij medicatie, zijn er ook dingen om op te letten. Omdat aripiprazol activerender is, kan het bij sommige mensen onrust geven of slapeloosheid veroorzaken, zeker als je het inneemt in hogere doses of op de verkeerde momenten van de dag. In jouw geval, met een kleine dosis, zou dat minder moeten zijn, maar het is goed om er alert op te blijven. Ook is het mogelijk dat de combinatie met clozapine en citalopram enige wisselwerking geeft, al is dat meestal bij hogere doseringen meer een punt. Mocht je merken dat je bijvoorbeeld wat meer rusteloos wordt of je stemming fluctueert, dan is dat iets om meteen te bespreken met je behandelaar.

Wat ik nog wil zeggen, is dat hoewel medicatie zoals aripiprazol een deel van de oplossing kan zijn, het altijd belangrijk is om te kijken naar wat jij verder nog kunt doen voor je welzijn. Lichaamsgerichte therapieën, mindfulness, en het leren omgaan met je emoties en stressoren spelen een grote rol in hoe je je voelt. Je kunt altijd nog kijken naar ondersteuning via bijvoorbeeld ervaringsdeskundigen, die je kunnen helpen om nieuwe perspectieven te vinden, ook als je medicatie blijft gebruiken.

Trouwens, mocht je ooit willen minderen of veranderen van medicatie, is het goed om te weten dat taperingstrips kunnen helpen bij het veilig afbouwen van middelen zoals clozapine of citalopram, mocht dat ooit ter sprake komen.

Hope this helps, en succes met de start van aripiprazol! Het is mooi dat je zo actief je behandeling vormgeeft. Blijf vooral in de gaten houden hoe je je voelt en houd die dialoog open met je behandelaar.

Greetz Jim

EMPOWER JEZELF MET BETERE KENNIS DAN DE TRADITIONELE GGZ VIA DEZE LAAGDREMPELIGE BRONNEN:

  • Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen? Kijk dan naar ons WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN, gemaakt door het UMC Utrecht en het User Research Centre, over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deze webinar is te zien op YouTube in twee delen: Deel 1 en Deel 2. In dit webinar wordt uitleg gegeven over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deel 1 is vooral voor afbouwers; deel 2 vooral voor voorschrijvers. Beide delen duren ongeveer 40 minuten. Er is een inhoudsopgave die kan worden gebruikt om snel bepaalde delen van de uitleg te vinden of terug te kijken. Om de inhoudsopgave te zien moet het webinar vanuit YouTube worden bekeken en moet de beschrijving die YouTube geeft worden uitgeklapt. Met behulp van de instellingen in YouTube kan het webinar ook met (automatisch gegenereerde) ondertiteling worden bekeken.
  • Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan mijn mini-college.
  • Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan mijn mini-college hierover.
  • Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is “in je hoofd”, wat is het dan wel? Als je dat wil weten, kijk dan mijn mini-college: WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan?
  • Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
  • Wil je een gratis advies op maat om AF TE BOUWEN MET EEN TAPERINGSTRIP? Maak gebruik van de mogelijkheid om een advies te vragen bij de Regenboogapotheek over hoe je af moet bouwen. Je krijgt dan via de mail een adviesformulier dat de huisarts alleen maar hoeft te ondertekenen voor de aanvraag van een taperingstrip conform het advies. Dit is reuzehandig want huisartsen vinden het vaak heel ingewikkeld om een taperingstrip voor te schrijven.
  • Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik hiertoe de KNMP-rekenhulp.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
  • Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van persoonlijk herstel? Kijk dan onze animatie hierover als een introductie.
  • Ben je op zoek naar de JUISTE HULP? Kijk dan op de sociale kaart op PsychoseNet (MIND ATLAS).
  • Ben je op zoek naar LOTGENOTENCONTACT BIJ MEDICATIEAFBOUW? Ga dan naar de Vereniging Afbouwmedicatie.
Beantwoord door: Jim van Os op 10 oktober 2024

Gerelateerd

Meer over

Aripiprazol
citalopram
Clozapine
Medicatie

Lees ook