Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Remke van Staveren is psychiater. Ze werkt bij BuurtzorgT in Amsterdam, en is medeoprichter en consulent van de afbouwpoli van GGZ Noord-Holland-Noord. Ze schreef meerdere boeken, waaronder het boek Minder Slikken, een publieksboek over verantwoord afbouwen van psychofarmaca.

Is de combinatie van fluoxetine en mirtazapine de beste oplossing voor mij?

Vraag

Goedendag,

Ik ben al 25 jaar aan de fluoxetine 20 mg en voelde me daarbij goed. Sinds de ziekte van mijn man leek het niet meer te helpen. Andere antidepressiva geprobeerd, hielp niet. Vervolgens fluoxetine 10 mg en mirtazapine 7.5 mg genomen. Dit ging goed. Omdat het zo goed ging ben ik begonnen met afbouwen.

Na het overlijden van mijn moeder ging het slechter en ben ik weer begonnen opbouwen.

Nu ben ik de fluoxetine weer aan het afbouwen met taperingstrips.

Ik blijf maar gebruiken vanwege te veel stress.

Zal ik weer mirtazapine erbij gebruiken?

Groeten,

R.

Antwoord

Dag R.,

Dank voor je vraag. Nu ken ik jou of jouw situatie niet, ik lees dat je een angststoornis hebt, maar verder weet ik weinig. Dus vergeef me als ik de plank missla, okay?

Wat mij opvalt is dat je bij ziekte van je man en na het overlijden van je moeder extra antidepressiva neemt. Terwijl het ook heel gewoon is dat je je onder die omstandigheden beroerd voelt en moet rouwen om het verlies. Je vraagt om een oplossing, maar voor welk probleem dan? Zijn je gevoelens zo erg dat ze niet te verdragen zijn, niet op een andere manier gehanteerd kunnen worden, dat ze jouw hele leven ontwrichten? Dat zou kunnen natuurlijk, en ja, dan zijn antidepressiva een mooie TIJDELIJKE ondersteuning. Maar verder zou ik je willen adviseren om toch zo min mogelijk te slikken, want antidepressiva hebben ook bijwerkingen. En eigenlijk dempen ze je gevoelens, wat een tijdje heel prettig kan zijn, maar niets aan de situatie verandert en verdriet (en rouw) eigenlijk alleen maar uitstelt.

Probeer als het even kan te leren omgaan met angst, somberheid en tegenslag. Heel veel eerstelijns psychologen kunnen je daarbij helpen. Je zou ook zelf kunnen leren mediteren. Of gaan bewegen. Hardlopen schijnt voor mildere depressieve klachten net zo goed te werken als antidepressiva.

Lukt dat niet (nogmaals, ik ken je niet), overleg dan met je behandelaar welk antidepressivum je gaat nemen, bijvoorbeeld de combinatie van fluoxetine en mirtazapine, en blijf daarbij. Te veel op en neer, of dan eens dit en dan eens dat, maakt dat je brein onvoldoende tijd krijgt om te wennen. Dat geeft juist weer klachten en werkt onvoldoende.

Hoop dat dit je iets verder helpt?

Vriendelijke groeten,

Remke

Deze vraag is gesteld door een vrouw in de leeftijdscategorie 65+
Beantwoord door: Remke van Staveren op 20 april 2023

Gerelateerd

Meer over

Angst en Dwang
Fluoxetine
Medicatie

Lees ook