Prof. dr. Ralph Kupka is emeritus Hoogleraar Psychiatrie (Bipolaire Stoornissen) bij het Amsterdam UMC / locatie VUmc. Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).
Beste heer Kupka,
Vanwege angst- en paniekklachten heb ik fluoxetine voorgeschreven gekregen. Dit medicijn werkt niet voldoende en mijn psychiater geeft aan duloxetine te willen proberen.
Is dit het meest geschikte medicijn voor mij?
Tot drie jaar geleden heb ik 15 jaar venlafaxine gebruikt maar daar ben ik mee gestopt omdat het toen vrij goed ging met mij.
Met vriendelijke groet,
A.
Beste A.,
Via PsychoseNet kunnen we geen persoonlijke behandeladviezen geven. Meer in het algemeen: als een serotonine heropnameremmer (SSRI) zoals fluoxetine onvoldoende effect heeft, dan kun je best eerst nog een andere SSRI (zoals duloxetine) proberen, maar als dat na 6-8 weken ook geen verbetering geeft moet je op een andere klasse overstappen.
Venlafaxine (een SNRI) is dan een goede keus. Als je eerder goed hebt gereageerd op venlafaxine, kun je dat ook meteen toepassen na fluoxetine. Overleg het met je behandelaar.
Vriendelijke groet,
Ralph Kupka
