Wanneer wordt esketamine (nasaal) vergoed?

Antwoord

Hey R., dank voor je vraag!

Ah, esketamine neusspray, een nieuwe speler in het veld van de psychofarmaca! Het wordt inderdaad gezien als een doorbraak, vooral voor mensen met therapieresistente depressie, dus het is niet zo gek dat je er nieuwsgierig naar bent. Maar zoals met veel nieuwe middelen, komt er wel een heel systeem van regels en voorwaarden bij kijken voordat het zomaar vergoed wordt. En de resultaten vallen helaas tegen in de praktijk.

In Nederland wordt esketamine neusspray alleen vergoed voor mensen die therapieresistente depressie hebben – dus als je al meerdere antidepressiva hebt geprobeerd zonder resultaat. Maar dan nog gaat het niet zomaar; het middel moet worden voorgeschreven door een gespecialiseerde psychiater die ervaring heeft met esketamine. Het is dus geen medicijn dat je even bij de huisarts kunt ophalen, helaas.

Daarnaast moet het gebruik van esketamine gebeuren in een gecontroleerde setting. Dat betekent dat je na het toedienen een paar uur onder toezicht blijft om te kijken hoe je reageert, vanwege de mogelijke bijwerkingen zoals dissociatie of een tijdelijke stijging van je bloeddruk. Het is dus niet iets wat je thuis in je badkamer even kunt sprayen en klaar.

Er zijn een paar centra waar het wordt toegediend.

Wat betreft vergoeding: esketamine wordt sinds 2021 vergoed onder bepaalde voorwaarden, maar je moet wel aan die therapieresistente criteria voldoen, en de behandeling moet plaatsvinden in een erkende ggz-instelling. Dus als je denkt dat het voor jou een optie zou kunnen zijn, kun je dit het beste bespreken met je behandelaar of psychiater om te kijken of je hiervoor in aanmerking komt.

Hope this helps, en blijf vooral vragen stellen, want er is nog zoveel te ontdekken in dit veld!

Greetz Jim

EMPOWER JEZELF MET BETERE KENNIS DAN DE TRADITIONELE GGZ VIA DEZE LAAGDREMPELIGE BRONNEN:

• Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
• Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
• Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
• Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
• Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen? Kijk dan naar ons WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN, gemaakt door het UMC Utrecht en het User Research Centre, over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deze webinar is te zien op YouTube in twee delen: Deel 1 en Deel 2.
• Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan mijn mini-college.
• Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan mijn mini-college hierover.
• Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is “in je hoofd”, wat is het dan wel? Als je dat wil weten, kijk dan mijn mini-college: WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan?
• Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
• Wil je een gratis advies op maat om AF TE BOUWEN MET EEN TAPERINGSTRIP? Maak gebruik van de mogelijkheid om een advies te vragen bij de Regenboogapotheek over hoe je af moet bouwen. Je krijgt dan via de mail een adviesformulier dat de huisarts alleen maar hoeft te ondertekenen voor de aanvraag van een taperingstrip conform het advies. Dit is reuzehandig want huisartsen vinden het vaak heel ingewikkeld om een taperingstrip voor te schrijven.
• Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
• Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
• Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van persoonlijk herstel? Kijk dan onze animatie hierover als een introductie.
• Ben je op zoek naar de JUISTE HULP? Kijk dan op de sociale kaart op PsychoseNet (MIND ATLAS).
• Ben je op zoek naar LOTGENOTENCONTACT BIJ MEDICATIEAFBOUW? Ga dan naar de Vereniging Afbouwmedicatie.