Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Beste Jim van Os,
Volgende week start ik met EMDR, en nu heeft mijn therapeut afgeraden om die dag alprazolam te nemen vanwege het effect.
Ik slik nu om 08.30 uur 0.5 mg alprazolam. Ik zie er erg tegenop om de alprazolam niet te nemen.
Wat is uw advies?
Met vriendelijke groet,
N.
Hey N.,
Dank je wel voor je vraag. Je therapeut heeft een punt, en ik snap dat het even ‘slikken’ is als je gewend bent om je alprazolam te nemen in de ochtend. Maar het zit zo: EMDR draait om het doorwerken van beladen herinneringen, en dat proces heeft een bepaalde mate van emotionele activatie nodig. Benzodiazepinen zoals alprazolam zijn berucht om hun dempende effect – ze kunnen je emotionele reacties afvlakken en daarmee de intensiteit van de herinneringen verminderen. Dat klinkt misschien prettig (wie wil nou wéér die emotionele achtbaan?), maar het kan het werkelijke verwerkingsproces juist ondermijnen. En EMDR werkt omdat je de herinneringen opnieuw beleeft, mét de juiste lading zodat je brein ze uiteindelijk beter kan opslaan en reguleren.
Nu hoor ik je denken: maar hoe erg is het nou echt? Tja, er is geen harde regel dat je geen alprazolam mag slikken voor EMDR, maar in de praktijk zien therapeuten vaak dat het effect minder krachtig is als je onder invloed bent van benzodiazepinen. Het kan dus gewoon wat minder effectief uitpakken, waardoor je meer sessies nodig hebt om tot hetzelfde resultaat te komen.
Wat je zou kunnen doen, is een keer proberen om de medicatie een dagje over te slaan en te kijken hoe je je voelt. Als dat teveel spanning oplevert, kun je in overleg met je therapeut een tussenweg zoeken, zoals een lagere dosis of het verzetten van je inname naar na de sessie. Het gaat erom dat je je veilig genoeg voelt om het proces aan te gaan, zonder dat de medicatie de boel platlegt. En hé, als je op termijn minder alprazolam nodig hebt door de verwerking van je trauma, zou dat natuurlijk ook mooi meegenomen zijn.
Hope this helps, en kijk ook vooral bij de informatie hieronder. Als je behoefte hebt aan meer intensief contact, dan kun je ook naar de chat op PsychoseNet.
Greetz Jim
NB Bespreek verandering van medicatie altijd eerst met je voorschrijvende arts, ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van mijn adviezen. Bedenk je dat mijn adviezen altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Ik heb je immers niet persoonlijk onderzocht.
EMPOWER JEZELF MET BETERE KENNIS DAN DE TRADITIONELE GGZ VIA DEZE LAAGDREMPELIGE BRONNEN:
