Machteld Marcelis is psychiater en hoogleraar Transdiagnostiek in de Psychiatrie, bij de Vakgroep Psychiatrie & Neuropsychologie van de Universiteit Maastricht. Tevens is zij werkzaam bij GGzE.
Goedendag,
Na een mislukte afbouwpoging heb ik mijn sertraline opnieuw maar nu heel geleidelijk afgebouwd van 12.5 mg naar 0 mg. Ik ben nu drie weken gestopt. Mentaal gaat het best aardig maar sinds een kleine week heb ik behoorlijk veel last van insomnia. Dat vreet uiteraard energie.
Is deze klacht een bekend ontwenningsverschijnsel van sertraline?
Hoelang duurt het doorgaans?
Alvast bedankt!
Beste L.,
Ja, er kan insomnia ontstaan als gevolg van de afbouw van sertraline. Ook al is het geleidelijk afgebouwd, het kan alsnog bij ontwenningsverschijnselen horen. Meestal is het dan binnen een aantal weken wel weer gestabiliseerd, maar het kan ook langer aanhouden. Het punt bij insomnia is dat het snel veel stress en last kan geven, omdat slaap nu eenmaal de basis is om je mentaal fit te kunnen voelen. En juist die stress helpt niet mee om de slaap goed te kunnen vatten.
Dus in eerste instantie is het vaak de kunst om geduldig te blijven, de ‘controle’ op het goed slapen wat proberen los te laten. En tegelijkertijd is het wel goed om na te gaan wat de slaap allemaal bevordert, zoals voldoende buiten komen, wandelen, sporten, yoga/ontspanningsoefeningen, niet te laat op de avond eten, geen cafeïne laat op de avond, beperken van alcohol et cetera. Want als je met deze zaken rekening kunt houden, voorkom je dat je niet onbewust dingen doet die een goede nachtrust juist tegengaan.
Wellicht dat ook Acceptance and Commitment Therapy (ACT) je verder kan ondersteunen bij het loslaten, niet piekeren of angstig worden. Want de zorgen bij de wens tot stoppen die je hebt snap ik goed!
Als bovenstaande niet werkt en de slapeloosheid heeft een te grote impact op je functioneren, zou je met een arts kunnen bespreken of er voor tijdelijk of ‘zo nodig’ een slaapmedicament voorgeschreven kan worden. Ook is het goed om andere klachten in de gaten te houden mocht de insomnia langer voortduren, soms kan het een begin zijn van terugkeer van klachten waarvoor je de sertraline bent begonnen (maar vaak is dat niet zo, zeker als je recent gestopt bent).
Hoop dat je hier wat aan hebt!
Hartelijke groet,
Machteld
