Dr. Peter C. Groot is onderzoeker en ervaringsdeskundige bij User Research Center NL, UMC Utrecht. Hij is deskundige medicatie afbouw en taperingstrips. Taperingstrips (ook wel: afbouwmedicatie) maken veilige afbouw praktisch mogelijk van medicijnen die bij te snel stoppen problemen kunnen veroorzaken.
Beste Peter Groot,
Ik ben lormetazepam aan het afbouwen na twee maanden gebruik. Ik had eerst 2 mg, en ik zit nu op 0.5 mg. Ik wil deze vervangen door L-tryptofaan.
Als ik L-tryptofaan 45 minuten eerder inneem dan lormetazepam, treedt er dan nog interactie tussen deze middelen op? Versterkt het de werking dan alsnog?
Alvast mijn hartelijke dank voor uw antwoord.
Beste F.,
Voordat ik je vraag beantwoord wil ik je er graag op wijzen dat ik zelf geen arts ben maar onderzoeker en ervaringsdeskundige, met kennis over en ervaring met afbouwen van medicatie. Antwoorden en uitleg die ik geef zijn uitdrukkelijk niet bedoeld als medisch advies en mogen ook niet als zodanig worden opgevat. Voor medisch advies moet je bij je behandelaar zijn, aan wie je dit antwoord uiteraard kunt laten lezen.
Lormetazepam is een benzodiazepine, dat op een heel andere manier werkt dan L-tryptofaan. Je kunt lormetazepam daarom niet zomaar door L-tryptofaan vervangen en dan verwachten dat dat voor jou hetzelfde zal werken.
Op de website van de verslavingskliniek Jellinek wordt over L-tryptofaan het volgende gezegd:
“L-Tryptofaan kun je zien als een licht anti-depressivum, omdat het de aanmaak van serotonine bevordert. Het lastige van L-tryptofaan is, dat er weinig onderzoek is gedaan naar de langetermijneffecten. We weten dus niet welke schade jouw lichaam of hersenen kunnen oplopen na langdurig gebruik.”
L-tryptofaan kan bij sommige mensen een licht sederend (slaapverwekkend) effect hebben. In combinatie met lormetazepam zou dat dan tot extra (of versterkte) slaperigheid en sufheid kunnen leiden. Je kunt je afvragen of je dat moet willen.
Omdat je schrijft dat je lormetazepam aan het afbouwen bent wil ik je vragen om nog een keer goed te kijken naar de manier waarop je dat nu doet. En om jezelf daarbij af te vragen of dat bij jou misschien sneller gaat dan wenselijk is. Als je denkt dat dat zo is, dan ben je misschien beter af met een geleidelijkere afbouw van je lormetazepam, dan met het gaan gebruiken van L-tryptofaan. Wat je hierbij misschien kan helpen is om het PsychoseNet webinar Afbouwen Psychiatrische Medicaties (zie hieronder) een keer te bekijken. En om daar dan rustig over na te denken, en dat dan een keer met je behandelaar te bespreken.
Met vriendelijke groet,
Peter
____________________________________________________________________________________________
WEBINAR MET UITLEG OVER AFBOUWEN, gemaakt door het UMC Utrecht en het User Research Centre over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deze webinar is te zien op YouTube in twee delen: Deel 1 en Deel 2. In dit webinar wordt uitleg gegeven over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deel 1 is vooral voor afbouwers; deel 2 vooral voor voorschrijvers. Beide delen duren ongeveer 40 minuten. Er is een inhoudsopgave die kan worden gebruikt om snel bepaalde delen van de uitleg te vinden of terug te kijken. Om de inhoudsopgave te zien moet het webinar vanuit YouTube worden bekeken en moet de beschrijving die YouTube geeft worden uitgeklapt. Met behulp van de instellingen in YouTube kan het webinar ook met (automatisch gegenereerde) ondertiteling worden bekeken.
INFORMATIE OVER AFBOUWMEDICATIE (taperingstrips, stabilisatiestrips, switchstrips en strips op maat) en hoe die kunnen worden voorgeschreven is te vinden op www.taperingstrip.nl en voor België: www.taperingstrip.be.
PERSOONLIJK ADVIES BIJ HET KIEZEN VAN EEN AFBOUWSCHEMA
Ook kunnen behandelaars bij de apotheker een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
UITLEG OVER DE ONTWIKKELING VAN TAPERINGSTRIPS, hoe die werken en hoe die kunnen worden voorgeschreven wordt ook gegeven in dit blog:
https://madinthenetherlands.org/onttrekking-veilig-en-op-maat-afbouwen-psychofarmaca/.
VERGOEDING VAN AFBOUWMEDICATIE: hierover is helaas nog steeds onduidelijkheid. Enkele zorgverzekeraars (met name DSW en ENO) vergoeden afbouwmedicatie, de meeste andere doen dat (nog) niet. Meer informatie hierover is te vinden bij de Vereniging Afbouwmedicatie, die strijdt voor vergoeding.
