Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Hoi Jim,
Kan langdurig gebruik van lorazepam leiden tot depressieve gevoelens en lichamelijke klachten, zoals bibberen?
Ik overweeg om af te bouwen door middel van taperingstrips. Zal dat het afbouwen iets makkelijker maken?
Dank alvast voor je antwoord.
Hey D., dank voor je vraag!
Lorazepam, en benzodiazepinen in het algemeen, kunnen na langdurig gebruik inderdaad vervelende bijwerkingen geven, waaronder depressieve gevoelens en fysieke klachten zoals bibberen. Het is bekend dat benzo’s, als je ze langere tijd gebruikt, niet alleen fysiek kunnen belasten maar ook je stemming kunnen dempen. Denk aan het gevoel dat alles wat “vlak” wordt – die emoties worden als het ware een beetje bedekt met een mistig laagje.
Daarnaast is het zo dat je hersenen zich aanpassen aan de constante aanwezigheid van lorazepam. Dat kan leiden tot een fenomeen dat we oppositional tolerance noemen, waarbij je lichaam eigenlijk continu probeert tegen te werken wat de medicatie doet. Dit kan onder andere resulteren in depressieve klachten, en bij het afbouwen of als je je dosering vermindert, kunnen er allerlei onttrekkingsverschijnselen optreden, zoals het bibberen en een verhoogde gevoeligheid voor angstige of sombere gevoelens. Dus ja, dat kan allemaal behoorlijk onplezierig worden.
Wat betreft het afbouwen, goed dat je taperingstrips overweegt – die kunnen zeker helpen bij een heel langzaam, gecontroleerd proces. Dit is vooral belangrijk als je merkt dat je lichaam sterk reageert. Misschien heb je ook al gehoord van het Ashton Manual? Dat kan een fijne houvast zijn voor het afbouwen van benzo’s zoals lorazepam. Daarbij kun je bij de Regenboog Apotheek advies vragen over hoe je af moet bouwen. Soms is het nodig om heel langzaam af te bouwen, met grotere tussenpozen, vooral bij de laatste stapjes. En mocht je last krijgen van die onttrekking, dan helpt het vaak om een vaste structuur, gezonde voeding en ontspanningsmethoden zoals meditatie of yoga in te bouwen. Dit kan je brein net dat beetje extra ondersteuning geven in het proces.
Bij langdurig gebruik is het vaak moeilijk om los te komen van het idee dat een medicament iets ‘oplost’, maar uiteindelijk gaat het vooral om weerbaarheid opbouwen en de grip terugkrijgen op de moeilijke momenten, zonder de medicatie als eerste redmiddel.
Hopelijk helpt dit je wat op weg, en kijk vooral nog even hieronder voor aanvullende info.
Greetz Jim
EMPOWER JEZELF MET BETERE KENNIS DAN DE TRADITIONELE GGZ VIA DEZE LAAGDREMPELIGE BRONNEN:
