Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Prof. dr. Ralph Kupka is hoogleraar Bipolaire Stoornissen, verbonden aan het Amsterdam UMC, locatie VU Medisch Centrum, en psychiater bij GGZinGeest (Amsterdam) en Altrecht (Utrecht). Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).”

Is het wijs om het lithium te verhogen vanwege terugval in depressie?

Vraag

Goedendag,

Mijn partner heeft een bipolaire stoornis en gebruikt sinds een jaar lithium 800 mg per dag. Nu heeft hij twee maanden geleden een terugval gehad van drie weken, en nu zie ik weer een terugval aankomen van een depressie. Ik denk zelf dat zijn lithiumspiegel (0.56) te laag is.

We hebben ook gevraagd om er wat bij te krijgen maar dat willen ze niet geven in verband met risico op een manie.

Via lotgenoten hoor ik veel goede berichten over 5-HTP tegen bipolaire stoornis, óf kunnen we beter vragen voor verhoging lithium of toch een ander middel erbij?

Bedankt alvast!

Antwoord

Beste M.,

Via PsychoseNet kan ik alleen een aantal algemene opmerkingen maken, maar geen persoonlijk behandeladvies geven.

Een lithiumspiegel van 0.56 is aan de lage kant, en dan kan het nodig zijn de dosis te verhogen tot er een spiegel van 0.8 is.

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat 5-HTP effectief is bij bipolaire depressie. Eerste keuze daarbij is quetiapine, eventueel in combinatie met lithium. Ook de combinatie lithium + lamotrigine is effectief bij bipolaire depressie. Beide geven geen risico van manie. Bespreek het met de behandelaar.

Vriendelijke groet,

Ralph Kupka

Beantwoord door: Ralph Kupka op 2 december 2024

Gerelateerd

Meer over

Bipolariteit, manie, hypomanie
Lithium
Medicatie

Lees ook