Prof. dr. Ralph Kupka is emeritus Hoogleraar Psychiatrie (Bipolaire Stoornissen) bij het Amsterdam UMC / locatie VUmc. Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).
Beste Ralph,
Recent is er aandacht in de media geweest voor mensen die psychotisch zijn geworden door een retreat. Ook ik ben na een retreat in een manische psychose beland.
Moet ik er nu rekening mee houden dat dit een terugkomend iets is (en medicatie noodzakelijk), of komt het ook voor dat een manie niet terugkomt als de trigger vermeden wordt (in mijn geval de retreat)? Benieuwd naar uw ervaring hiermee.
Vriendelijke groet,
E.
Beste E.,
Manisch worden bij zo’n retreat komt voor, maar is natuurlijk toch eerder uitzondering dan regel. Het kan bijvoorbeeld te maken hebben met intense emotionele ervaringen en/of met slaapgebrek. Kennelijk is er bij jou een gevoeligheid om onder dergelijke omstandigheden op die manier te ontregelen.
Als dat nooit eerder is voorgekomen, je ook geen ernstige depressies hebt gehad in het verleden, en in je directe familie geen mensen zijn die bekend zijn met een bipolaire stoornis, dan is er mijns inziens geen indicatie voor langdurige preventieve behandeling met medicatie. Maar dat zeg ik natuurlijk op afstand, zonder jou en jouw verhaal verder te kennen. Dus je moet het met je behandelaar bespreken, want die kent het hele verhaal.
Als zou worden besloten om lithium af te bouwen, moet dat geleidelijk gebeuren in de loop van enkele maanden.
Vriendelijke groet,
Ralph Kupka
