Kan ik Mounjaro gebruiken vanwege gewichtstoename door olanzapine?

Antwoord

Hey M., dank voor je vraag!

Ja, dat is een herkenbare worsteling. Olanzapine staat er nou niet bepaald om bekend dat het je slanker maakt. Integendeel, het kan je eetlust flink aanzetten en zorgen voor gewichtstoename, met alle gevolgen van dien. En dat terwijl je al slaapapneu hebt, wat er natuurlijk niet beter op wordt als je gewicht toeneemt. Dus logisch dat je nadenkt over manieren om je gewicht onder controle te houden.

Mounjaro (tirzepatide) is een van die nieuwe generatie diabetesmedicijnen die ook voor gewichtsverlies worden ingezet. Het werkt door de eetlust te verminderen en de verzadiging te verbeteren. Op zich een interessante optie, zeker omdat bij sommige mensen met medicatie-geïnduceerde gewichtstoename (zoals bij olanzapine) deze middelen soms echt een verschil maken. Maar – en hier komt de grote maar – het is in Nederland niet zomaar voor iedereen beschikbaar. Het is officieel geregistreerd voor mensen met diabetes type 2 en soms off-label voor obesitas, maar de richtlijnen om het voor gewichtstoename door psychofarmaca te gebruiken zijn nog onduidelijk.

Wat kun je doen? Het is het zeker waard om het met je behandelaar te bespreken, vooral gezien je BMI en slaapapneu. Soms zijn er uitzonderingen te maken, vooral als er sprake is van medische complicaties door het gewicht. Je zou kunnen vragen of een endocrinoloog mee kan kijken, die kan beter inschatten of zo’n middel in jouw geval zinvol is en of je het vergoed kunt krijgen.

Naast de medicatiekant is het natuurlijk ook belangrijk om te kijken wat je verder kunt doen. Want medicatie alléén is zelden de magische oplossing. Misschien heb je al gemerkt dat olanzapine niet alleen je eetlust aanzet, maar ook je metabolisme verandert. Dat betekent dat de gebruikelijke “gewoon minder eten en meer bewegen”-aanpak niet altijd even effectief is. Dingen als eiwitrijk eten, vasten (als je dat trekt), en krachttraining kunnen helpen om je metabolisme op gang te houden. En ja, dat is een cliché, maar sommige mensen merken dat ze door bepaalde voedingspatronen minder last hebben van de olanzapine-honger.

Wat je ook doet, zorg in ieder geval dat het een goed onderbouwd plan is en niet een quick fix die later weer andere problemen oplevert. En hou in de gaten dat als je ooit minder olanzapine zou willen gebruiken (met tapering en beleid), dat je lichaam dan misschien ook weer anders omgaat met je gewicht en eetlust.

Hope this helps, en kijk vooral verder op PsychoseNet voor meer informatie. En voor meer intensief contact kun je naar de chat op onze site.

Greetz Jim