Hallo,
Dertien jaar geleden heb ik een psychose gehad en toen is manisch-depressiviteit vastgesteld. Ook heb ik OCD. Ik heb therapie gehad en verschillende medicijnen geprobeerd, maar niets heeft geholpen.
Sinds mijn psychose zijn er OCD-problemen bijgekomen die steeds erger worden. Ik vind het steeds moeilijker om mezelf zo ver te krijgen om tanden te poetsen of te gaan douchen. Ik neem het me voor, maar als het dan moet ervaar ik vreselijke gevoelens van onrust en als ik dan denk: morgen begin ik, voel ik gigantisch veel opluchting.
Kan OCD verergeren na een psychose?
Of komt het door de medicatie die ik neem? Ik slik olanzapine, bupropion en Depakine.
Vriendelijke groeten,
K.
Antwoord
Beste K.,
Goede vraag. Het is inderdaad niet ongebruikelijk dat psychose en OCD samen voorkomen en na elkaar kunnen ontstaan. Dat kan te maken hebben met gedeelde onderliggende kwetsbaarheden zoals psychologische of biologische mechanismen (dopamine disbalans) voor zowel psychose als OCD, door de psychotische ontregeling, door stress of angst, of door antipsychotische medicatie zoals olanzapine (dat soms dergelijke klachten kan geven, maar ook vaak niet).
Het zou denk ik nuttig zijn om samen met iemand (een zorgverlener) zorgvuldig te ontrafelen wat er precies gebeurd is sinds de psychose en welke gedachten en gevoelens momenteel maken dat je bepaalde zelfzorghandelingen uitstelt. Dat is belangrijk om ook goed onderscheid te kunnen maken of deze veranderingen met psychose, OCD of iets heel anders te maken hebben.
Als duidelijk besproken is wat er in jou omgaat, kan er vervolgens gericht naar een oplossing gezocht worden. Met andere woorden, het lijkt van belang om eerst goed te begrijpen hoe de onrust of angst die gepaard gaat met het voornemen om te gaan douchen of tanden te gaan poetsen ontstaat; welke gedachten daarin een rol spelen. Dan wordt waarschijnlijk ook duidelijk wat het uitstellen van die activiteiten jou precies brengt, en waar dan de sleutel naar de oplossing zou kunnen liggen.
Ik hoop dat dit je helpt, veel sterkte.
Hartelijke groet,
Machteld
Beantwoord door: Machteld Marcelis op 4 juli 2024
