Is voor de behandeling van een bipolaire stoornis een combinatie van quetiapine en een lage dosis lithium een optie?
Mijn zus heeft een minder goede nierfunctie, maar wordt weer op lithium gezet tijdens acute opname nadat dit was afgebouwd.
Veel gezochte termen
De PsychoseNet Kennisbank
Beantwoord door
Auteur
Machteld Marcelis
Machteld Marcelis is psychiater en hoogleraar Transdiagnostiek in de Psychiatrie, bij de Vakgroep Psychiatrie & Neuropsychologie van de Universiteit Maastricht. Tevens is zij werkzaam bij GGzE.
Is quetiapine en lithium een optie bij de behandeling van een bipolaire stoornis?
Vraag
Antwoord
Beste N.,
Ja, in algemene zin kan de combinatie van quetiapine en een lage dosis lithium een optie zijn bij de behandeling van een bipolaire stoornis. Quetiapine wordt vaak ingezet om de meer acute symptomen te behandelen, en lithium wordt vaak gebruikt als onderhoudsbehandeling om terugval te voorkomen.
Bij een minder goede nierfunctie kan een lage dosis lithium soms herstart worden, maar dit moet wel heel goed begeleid en gemonitord worden (lithiumspiegels, nierfunctie bepalingen). De nierfunctie zal door de behandelaar, mede in afstemming met een in de nieren gespecialiseerde arts (nefroloog), nauwgezet opgevolgd moeten worden.
Soms kan met een lagere dosis die minder belastend/risicovol is voor de nieren, toch een voldoende goed effect van het medicijn (lithium) bereikt worden. Als dit echter niet blijkt te lukken en de nierfunctie toch benadeeld wordt, dan zullen alternatieven overwogen moeten worden, zoals andere stemmingsstabilisatoren of antipsychotica (zoals quetiapine).
Hartelijke groet,
Machteld
Beantwoord door: Machteld Marcelis op 12 juni 2024
