Prof. dr. Ralph Kupka is emeritus Hoogleraar Psychiatrie (Bipolaire Stoornissen) bij het Amsterdam UMC / locatie VUmc. Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).
Beste meneer Kupka,
Afgelopen zomer heb ik voor het eerst een psychose gekregen. Hiervoor heb ik nooit stemmingswisselingen gehad. Nu heb ik de diagnose ‘bipolair‘ gekregen, en ben ik inmiddels gestart met het gebruik van lithium. Haldol ben ik momenteel aan het afbouwen.
Doe ik hier verstandig aan?
Ik ben benieuwd naar uw reactie!
Beste E.,
Dat is een heel belangrijke vraag waar in het algemeen echter niet een concreet antwoord op te geven is.
In de Nederlandse Richtlijn voor Bipolaire Stoornissen wordt geadviseerd om bij het indiceren voor een preventieve langetermijnbehandeling met bijvoorbeeld lithium de volgende dingen mee te wegen:
(1) het aantal al doorgemaakte episoden van manie of depressie (met tenminste 1 manie);
(2) de ernst van die episoden;
(3) of bipolaire stoornis in de directe familie (ouders, broers/zussen, eigen kinderen, grootouders, ooms/tantes) voorkomt.
Als meerdere van deze zaken bij elkaar komen, wordt aanbevolen om een preventieve behandeling te starten en die langere tijd voort te zetten. Hoelang? Dat is dan de volgende vraag die altijd gesteld wordt. Daarbij kan alleen door zorgvuldig onderzoek van de individuele persoon een advies gegeven worden.
Ik kan je dus via PsychoseNet geen concreet antwoord geven. Eventueel kan ik een second opinion doen om je een meer persoonlijk advies te geven. Ik doe dat bij Altrecht (Utrecht) en GGZinGeest (Amsterdam).
Vriendelijke groet,
Ralph Kupka
