Antwoord
Beste B.,
Voordat ik je vraag beantwoord wil ik je er graag op wijzen dat ik zelf geen arts ben maar onderzoeker en ervaringsdeskundige, met kennis over en ervaring met afbouwen van medicatie. Antwoorden en uitleg die ik geef zijn uitdrukkelijk niet bedoeld als medisch advies en mogen ook niet als zodanig worden opgevat. Voor medisch advies moet je bij je behandelaar zijn, aan wie je dit antwoord uiteraard kunt laten lezen.
Waarschijnlijk heb je nadat je gestopt was last gekregen van onttrekking, omdat je sneller met je citalopram bent gestopt dan jouw lichaam kon bijbenen. Dat je klachten zo lang aanhouden komt vaker voor. Dat hoeft dus niet te betekenen dat je nu alweer last hebt gekregen van een nieuwe depressie. Gelet op de timing zijn onttrekkingsklachten waarschijnlijker. Onttrekkingsklachten kunnen zowel fysiek (buikklachten) als psychich zijn. Dat je humeur hieronder lijdt is niet meer dan logisch.
In het geval van onttrekkingsklachten is weer een lage dosering citalopram gebruiken vaak de beste en snelste manier om de klachten te verminderen. Wat je zelf ook eigenlijk al voorstelt. Waarna je dan samen met je behandelaar gaat kijken of je je hierdoor hopelijk snel weer beter gaat voelen en beter gaat slapen.
Als dat lukt is het verstandig om een tijdje op die lagere dosis te blijven. Tot je je weer goed en sterk genoeg voelt om opnieuw te gaan nadenken over het afbouwen van je citalopram. Wat je dan alleen wel veel geleidelijker moet gaan doen dan je eerder had gedaan, om niet nog een keer last te krijgen van klachten zoals je die nu hebt gekregen.
In het PsychoseNet webinar Afbouwen Psychiatrische Medicaties (zie hieronder) wordt over deze zaken uitleg gegeven. Ik nodig je uit om dat een keer te bekijken en daar dan rustig over na te denken. Dan zul je zelf beter begrijpen waarom geleidelijk afbouwen belangrijk is en hoe jij dat, in goed overleg met je behandelaar, zo goed mogelijk kunt gaan doen. Ik hoop voor jou dat dat allemaal zal lukken.
Met vriendelijke groet,
Peter
____________________________________________________________________________________________
WEBINAR MET UITLEG OVER AFBOUWEN, gemaakt door het UMC Utrecht en het User Research Centre over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deze webinar is te zien op YouTube in twee delen: Deel 1 en Deel 2. In dit webinar wordt uitleg gegeven over afbouwen van psychiatrische medicaties. Deel 1 is vooral voor afbouwers; deel 2 vooral voor voorschrijvers. Beide delen duren ongeveer 40 minuten. Er is een inhoudsopgave die kan worden gebruikt om snel bepaalde delen van de uitleg te vinden of terug te kijken. Om de inhoudsopgave te zien moet het webinar vanuit YouTube worden bekeken en moet de beschrijving die YouTube geeft worden uitgeklapt. Met behulp van de instellingen in YouTube kan het webinar ook met (automatisch gegenereerde) ondertiteling worden bekeken.
INFORMATIE OVER AFBOUWMEDICATIE (taperingstrips, stabilisatiestrips, switchstrips en strips op maat) en hoe die kunnen worden voorgeschreven is te vinden op www.taperingstrip.nl en voor België: www.taperingstrip.be.
PERSOONLIJK ADVIES BIJ HET KIEZEN VAN EEN AFBOUWSCHEMA
Ook kunnen behandelaars bij de apotheker een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
UITLEG OVER DE ONTWIKKELING VAN TAPERINGSTRIPS, hoe die werken en hoe die kunnen worden voorgeschreven wordt ook gegeven in dit blog:
https://madinthenetherlands.org/onttrekking-veilig-en-op-maat-afbouwen-psychofarmaca/.
VERGOEDING VAN AFBOUWMEDICATIE: hierover is helaas nog steeds onduidelijkheid. Enkele zorgverzekeraars (met name DSW en ENO) vergoeden afbouwmedicatie, de meeste andere doen dat (nog) niet. Meer informatie hierover is te vinden bij de Vereniging Afbouwmedicatie, die strijdt voor vergoeding.
Beantwoord door: Peter Groot op 19 januari 2025
