Antidepressiva Keuzetool
De antidepressiva vergelijkingstool
Hier is ie dan eindelijk: De antidepressiva keuzetool, gebaseerd op het bijwerkingenprofiel. Hoe zit het met antidepressiva en de keuze voor een middel in 10 punten:- ‘Antidepressiva’ worden voorgeschreven bij angst, trauma, dwang, psychose, pijn, bedplassen – en ook voor depressie;
- Iedere persoon reageert anders op die verschillende medicijnen – dus of het bij jou zal gaan werken is niet te voorspellen;
- Verschillen in bijwerkingen zijn consistenter. Dus als je een antidepressivum wil kiezen kun je dat beter doen op basis van de bijwerkingen;
- Het bewijs van de werkzaamheid van antidepressiva is niet erg sterk en hoe ze werken weten we niet;
- Als ze werken is dat mede dankzij het grote ‘placebo’-effect dat ze vertegenwoordigen;
- Ongeveer 1 op de tien heeft er echt baat bij – maar wie is niet te voorspellen.
- Een probleem van antidepressiva is dat artsen mensen er wel op zetten, maar vervolgens niet opgeleid zijn in hoe mensen weer te laten stoppen;
- Langdurig gebruik van antidepressiva kan het brein ontregelen. Dit uit zich als onttrekkingsverschijnselen als mensen proberen te stoppen.
- Dergelijke onttrekking wordt dan vaak ten onrechte gediagnosticeerd als “terugval van de ziekte”.
- Met name de antidepressiva paroxetine (seroxat) en venlafaxine (efexor) hebben een hoog risico op onttrekking bij het stoppen van de medicatie. Wij raden ze daarom af.
Welke medicijnen wil je vergelijken?
Kies je medicatieMaak hier je keuze
Kies 2 antidepressiva
Wat zijn antidepressiva?
Antidepressiva zijn een groep medicijnen die invloed hebben op de chemische boodschappers in het brein. Uit onderzoek blijkt dat sommige mensen hier baat bij kunnen hebben in het kader van angst, depressie, trauma, dwang, psychose, pijn, bedplassen en andere problemen.
Antidepressiva worden vooral voorgeschreven aan vrouwen. In sommige delen van Nederland krijgt tot 12% van de volwassenen een antidepressivum voorgeschreven. De vraag is wat dit betekent en of ze niet te veel worden voorgeschreven, met name door huisartsen.
Hoewel antidepressiva bij sommige mensen echt het verschil kunnen maken zijn ze in het algemeen niet erg effectief terwijl ze wel veel bijwerkingen veroorzaken.
Wie een goede respons gaat hebben op een middel is niet te voorspellen.
Een probleem van antidepressiva is dat artsen mensen makkelijk op een antidepressivum zetten, maar weinig vaardigheden en aandacht hebben voor hoe je mensen er weer vanaf kunt halen (de-prescribing). Patiënten blijven daardoor niet zelden tientallen jaren op een middel. Hierdoor verandert het brein en kunnen mensen niet meer stoppen vanwege het optreden van heftige onttrekkingsverschijnselen als ze proberen te stoppen.
Huisartsen hebben in de praktijk weinig kennis en ervaring op het gebied van antidepressiva. Ook psychologen schrijven niet zelden een antidepressivum voor via de huisarts – maar ook zij hebben te weinig kennis en ervaring.
Met name middelen als paroxetine (seroxat) en venlafaxine (efexor) gaan gepaard met onttrekkingsverschijnselen als mensen willen stoppen. Deze middelen worden door PsychoseNet dan ook ontraden.
Bottom line: antidepressiva kunnen soms zeker helpen, maar wees kritisch voordat je een antidepressivum accepteert, met name bij de huisarts / psycholoog.
Select at least 2 antidepressant.
Kies minstens 2 antidepressiva.
Wat zijn antidepressiva?
Antidepressiva zijn een groep medicijnen die invloed hebben op de chemische boodschappers in het brein. Uit onderzoek blijkt dat sommige mensen hier baat bij kunnen hebben in het kader van angst, depressie, trauma, dwang, psychose, pijn, bedplassen en andere problemen.
Antidepressiva worden vooral voorgeschreven aan vrouwen. In sommige delen van Nederland krijgt tot 12% van de volwassenen een antidepressivum voorgeschreven. De vraag is wat dit betekent en of ze niet te veel worden voorgeschreven, met name door huisartsen.
Hoewel antidepressiva bij sommige mensen echt het verschil kunnen maken zijn ze in het algemeen niet erg effectief terwijl ze wel veel bijwerkingen veroorzaken.
Wie een goede respons gaat hebben op een middel is niet te voorspellen.
Een probleem van antidepressiva is dat artsen mensen makkelijk op een antidepressivum zetten, maar weinig vaardigheden en aandacht hebben voor hoe je mensen er weer vanaf kunt halen (de-prescribing). Patiënten blijven daardoor niet zelden tientallen jaren op een middel. Hierdoor verandert het brein en kunnen mensen niet meer stoppen vanwege het optreden van heftige onttrekkingsverschijnselen als ze proberen te stoppen.
Huisartsen hebben in de praktijk weinig kennis en ervaring op het gebied van antidepressiva. Ook psychologen schrijven niet zelden een antidepressivum voor via de huisarts – maar ook zij hebben te weinig kennis en ervaring.
Met name middelen als paroxetine (seroxat) en venlafaxine (efexor) gaan gepaard met onttrekkingsverschijnselen als mensen willen stoppen. Deze middelen worden door PsychoseNet dan ook ontraden.
Bottom line: antidepressiva kunnen soms zeker helpen, maar wees kritisch voordat je een antidepressivum accepteert, met name bij de huisarts / psycholoog.
Je vergelijkt
- Agomelatine (Valdoxan) (AGO)
- Amitriptyline (Tryptizol) (AMI)
- Buproprion (Wellbutrin) (BUP)
- Citalopram (Cipramil) (CIT)
- Clomipramine (CLO)
- Dosulepine (Prothiaden) (DOS)
- Duloxetine (Cymbalta) (DUL)
- Escitalopram (Lexapro) (ESC)
- Esketamine (Spravato) (ESK)
- Fluoxetine (Prozac) (PRO)
- Fluvoxamine (Fevarin) (FLU)
- Imipramine (IMI)
- Maprotiline (MAP)
- Mianserine (MIA)
- Mirtazapine (Remeron) (MIR)
- Moclobemide (Aurorix) (MOC)
- Nardil (Fenelzine) (NAR)
- Nortriptyline (Nortrilen) (NOR)
- Paroxetine (Seroxat) (PAR)
- Sertraline (Zoloft) (SER)
- Tracydal (tranylcypromine) (TRA)
- Trazodon (Trazolan) (TR2)
- Venlafaxine (Efexor) (VEN)
- Vortioxetine (Brintellix) (VOR)
- Hoog : bij meer dan 30 op de 100 mensen
- Matig : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
- Laag : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
- Geen bijwerkingen
Agomelatine (Valdoxan) (AGO)
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Angst
-
Duizeligheid
-
Gewichtstoename
Toename van het lichaamsgewicht, toegenomen eetlust
-
Leverproblemen
Zoals verandering van leverenzymwaarde, verstoorde leverfunctie, leverontsteking, leverinsufficiëntie geelzucht, galstuwing of intra hepatische cholestase
Amitriptyline (Tryptizol) (AMI)
-
Agressie / Irritatie
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Gewichtstoename
Toename van het lichaamsgewicht, toegenomen eetlust
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
Buproprion (Wellbutrin) (BUP)
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Slaapstoornissen
-
Algehele lichaamszwakte
Citalopram (Cipramil) (CIT)
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Overmatig zweten
-
Slaapstoornissen
Clomipramine (CLO)
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Gewichtstoename
Toename van het lichaamsgewicht, toegenomen eetlust
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
Dosulepine (Prothiaden) (DOS)
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Plasproblemen
Zoals vaak moeten plassen overdag en/of ’s nachts, plotseling gebrek aan controle over het plassen overdag en/of ’s nachts, niet kunnen plassen, bedplassen of moeite met plassen, achterblijven van urine in de blaas ten gevolge van een verstoorde blaaslediging (urineretentie)
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Maagklachten / Darmklachten
Duloxetine (Cymbalta) (DUL)
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Allegische reactie
Overgevoeligheidsreacties van de huid, jeuk, eczeem, galbulten, huidontstekingen, huiduitslag, netelroos, anafylactische reactie, huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes, allergische reacties die ernstig kunnen zijn met als gevolg zwelling van het aangezicht, lippen tong of keel, moeite met ademen of slikken en of plotselinge daling van de bloeddruk (waardoor u zich duizelig of licht in het hoofd voelt), fatale progressieve necrotische hepatocellulaire beschadiging, jeuk over het hele lichaam, huiduitslag met blaren, huiduitslag met rode vlekken, zwelling of vochtophoping, vochtophoping in het gezicht en bloeduitstortingen, plotselinge vochtophoping in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong), ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en uitslag, vaak als allergische reactie (angio-oedeem)
Escitalopram (Lexapro) (ESC)
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Angst
-
Duizeligheid
-
Droge mond
Esketamine (Spravato) (ESK)
Nieuw middel waar nog niet zoveel over bekend is in termen van veiligheid en effectiviteit
-
Dissociatie
Jezelf of de wereld om je heen anders ervaren dan normaal
-
Duizeligheid
-
Hoge bloeddruk
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Hypo-esthesie
Minder gevoelige huid
Fluoxetine (Prozac) (PRO)
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Slaapstoornissen
-
Vermoeidheid
-
Aandacht / Geheugen / Concentratieproblemen
Fluvoxamine (Fevarin) (FLU)
-
Angst
-
Droge mond
-
Gewichtsafname
Afname van het lichaamsgewicht, gebrek aan eetlust
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Onrust / Agitatie
Imipramine (IMI)
-
Droge mond
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Gewichtstoename
Toename van het lichaamsgewicht, toegenomen eetlust
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Plasproblemen
Zoals vaak moeten plassen overdag en/of ’s nachts, plotseling gebrek aan controle over het plassen overdag en/of ’s nachts, niet kunnen plassen, bedplassen of moeite met plassen, achterblijven van urine in de blaas ten gevolge van een verstoorde blaaslediging (urineretentie)
Maprotiline (MAP)
-
Spierschokken of spiertrekkingen
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Vermoeidheid
Mianserine (MIA)
-
Gewichtstoename
Toename van het lichaamsgewicht, toegenomen eetlust
-
Leverproblemen
Zoals verandering van leverenzymwaarde, verstoorde leverfunctie, leverontsteking, leverinsufficiëntie geelzucht, galstuwing of intra hepatische cholestase
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Allegische reactie
Overgevoeligheidsreacties van de huid, jeuk, eczeem, galbulten, huidontstekingen, huiduitslag, netelroos, anafylactische reactie, huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes, allergische reacties die ernstig kunnen zijn met als gevolg zwelling van het aangezicht, lippen tong of keel, moeite met ademen of slikken en of plotselinge daling van de bloeddruk (waardoor u zich duizelig of licht in het hoofd voelt), fatale progressieve necrotische hepatocellulaire beschadiging, jeuk over het hele lichaam, huiduitslag met blaren, huiduitslag met rode vlekken, zwelling of vochtophoping, vochtophoping in het gezicht en bloeduitstortingen, plotselinge vochtophoping in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong), ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en uitslag, vaak als allergische reactie (angio-oedeem)
Mirtazapine (Remeron) (MIR)
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Slaapstoornissen
-
Algehele lichaamszwakte
Moclobemide (Aurorix) (MOC)
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Slaapstoornissen
Nardil (Fenelzine) (NAR)
Dit wordt nooit als eerste middel voorgeschreven ivm potentieel gevaarlijke interacties met voedsel
-
Lage bloeddruk / Flauwvallen
Lage bloeddruk, ook tijdens het opstaan
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Droge mond
Nortriptyline (Nortrilen) (NOR)
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Onregelmatige, harde of snelle hartslag
Paroxetine (Seroxat) (PAR)
Wordt steeds minder voorgeschreven ivm hoog risico op onttrekkingsverschijnselen
-
Seksuele problemen
Bijvoorbeeld een afgenomen of toegenomen zin in vrijen, uitblijven van orgasme, potentiestoornissen, erectiestoornis, vertraagde zaadlozing of geen zaadlozing bij mannen
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Droge mond
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Wazig zien
Sertraline (Zoloft) (SER)
-
Seksuele problemen
Bijvoorbeeld een afgenomen of toegenomen zin in vrijen, uitblijven van orgasme, potentiestoornissen, erectiestoornis, vertraagde zaadlozing of geen zaadlozing bij mannen
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
Tracydal (tranylcypromine) (TRA)
Dit wordt nooit als eerste middel voorgeschreven ivm potentieel gevaarlijke interacties met voedsel
-
Lage bloeddruk / Flauwvallen
Lage bloeddruk, ook tijdens het opstaan
-
Slaapstoornissen
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Algehele lichaamszwakte
-
Angst
Trazodon (Trazolan) (TR2)
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Onrust / Agitatie
-
Sufheid / Slaperigheid
-
Blauwe plekken / Bloedingsneigingen
Overmatig of onverklaarde bloeding, zoals blauwe plek, bloedneus, maag- darmstelsel bloeding, vaginale bloeding of zware vaginale bloedingen kort na de geboorte (postpartumbloeding), bloedafwijkingen (tekort aan bloedplaatjes) gepaard gaande met blauwe plekken en bloedingsneiging (trombocytopenie) of bloedingen van de huid of slijmvliezen (ecchymosis)
Venlafaxine (Efexor) (VEN)
Wordt steeds minder voorgeschreven ivm hoog risico op onttrekkingsverschijnselen
-
Duizeligheid
-
Droge mond
-
Hoofdpijn
Hoofdpijn of migraine
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Overmatig zweten
Vortioxetine (Brintellix) (VOR)
-
Maagklachten / Darmklachten
-
Slaapstoornissen
-
Duizeligheid
-
Allegische reactie
Overgevoeligheidsreacties van de huid, jeuk, eczeem, galbulten, huidontstekingen, huiduitslag, netelroos, anafylactische reactie, huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes, allergische reacties die ernstig kunnen zijn met als gevolg zwelling van het aangezicht, lippen tong of keel, moeite met ademen of slikken en of plotselinge daling van de bloeddruk (waardoor u zich duizelig of licht in het hoofd voelt), fatale progressieve necrotische hepatocellulaire beschadiging, jeuk over het hele lichaam, huiduitslag met blaren, huiduitslag met rode vlekken, zwelling of vochtophoping, vochtophoping in het gezicht en bloeduitstortingen, plotselinge vochtophoping in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong), ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en uitslag, vaak als allergische reactie (angio-oedeem)
Alle bijwerkingen
Wat zijn bijwerkingen?
Je krijgt antidepressiva om je beter te voelen. Maar vaak zorgen de medicijnen voor nieuwe klachten. Dat zijn bijwerkingen. Van sommige bijwerkingen heb je niet veel last, andere zijn zo vervelend dat ze je leven beperken.
Veel antidepressiva veroorzaken in het begin forse klachten, ook psychische klachten zoals angst, nerveusheid, slaapproblemen en gejaagdheid. Deze gaan vaak na een paar weken weer liggen. Maar als de klachten langer aanblijven moet je met de behandelaar overwegen om te stoppen.
Het duurt een aantal weken voor je weet of het antidepressivum bij jou werkt. Van de bijwerkingen heb je helaas wél gelijk last, soms fors. Gelukkig gaan sommige bijwerkingen na een tijdje vanzelf over.
Bespreek je klachten en zorgen met je behandelaar, dan zoeken jullie samen naar een oplossing.
- Agomelatine (Valdoxan) (AGO)
- Amitriptyline (Tryptizol) (AMI)
- Buproprion (Wellbutrin) (BUP)
- Citalopram (Cipramil) (CIT)
- Clomipramine (CLO)
- Dosulepine (Prothiaden) (DOS)
- Duloxetine (Cymbalta) (DUL)
- Escitalopram (Lexapro) (ESC)
- Esketamine (Spravato) (ESK)
- Fluoxetine (Prozac) (PRO)
- Fluvoxamine (Fevarin) (FLU)
- Imipramine (IMI)
- Maprotiline (MAP)
- Mianserine (MIA)
- Mirtazapine (Remeron) (MIR)
- Moclobemide (Aurorix) (MOC)
- Nardil (Fenelzine) (NAR)
- Nortriptyline (Nortrilen) (NOR)
- Paroxetine (Seroxat) (PAR)
- Sertraline (Zoloft) (SER)
- Tracydal (tranylcypromine) (TRA)
- Trazodon (Trazolan) (TR2)
- Venlafaxine (Efexor) (VEN)
- Vortioxetine (Brintellix) (VOR)
- Hoog : bij meer dan 30 op de 100 mensen
- Matig : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
- Laag : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
- Geen bijwerkingen
- AGO AMI BUP CIT CLO DOS DUL ESC ESK PRO FLU IMI MAP MIA MIR MOC NAR NOR PAR SER TRA TR2 VEN VOR
Wat zijn bijwerkingen?
Je krijgt antidepressiva om je beter te voelen. Maar vaak zorgen de medicijnen voor nieuwe klachten. Dat zijn bijwerkingen. Van sommige bijwerkingen heb je niet veel last, andere zijn zo vervelend dat ze je leven beperken.
Veel antidepressiva veroorzaken in het begin forse klachten, ook psychische klachten zoals angst, nerveusheid, slaapproblemen en gejaagdheid. Deze gaan vaak na een paar weken weer liggen. Maar als de klachten langer aanblijven moet je met de behandelaar overwegen om te stoppen.
Het duurt een aantal weken voor je weet of het antidepressivum bij jou werkt. Van de bijwerkingen heb je helaas wél gelijk last, soms fors. Gelukkig gaan sommige bijwerkingen na een tijdje vanzelf over.
Bespreek je klachten en zorgen met je behandelaar, dan zoeken jullie samen naar een oplossing.